Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова icon

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова




НазваниеВоенно-медицинская академия им. С. М. Кирова
страница8/12
И.М. Чижа
Дата конвертации06.08.2013
Размер2.96 Mb.
ТипУчебник
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

^ Особенности медицинского обеспечения

отдельных видов боевой подготовки


При организации медицинского обеспечения боевой подготовки особое внимание уделяется таким ее видам как: подводное вождение танков, учения, полевые заня­тия, воинские перевозки.

^ Медицинское обеспечение личного состава при проведении подводного вождения танков включает:

медицинское освидетельствование военнослужащих при отборе в состав экипа­жей танков для определения годности к подводному вождению танков;

очередное медицинское обследование членов экипажей танков, проводимое два раза в год врачом части, а в необходимых случаях - освидетельствование гарнизонной ВВК;

контроль за проведением занятий по обучению личного состава пользованию изо­лирующими дыхательными аппаратами на суше и под водой и контроль за легково­долазной подготовкой;

проведение занятий с личным составом танковых экипажей по физическим и фи­зиологическим особенностям дыхания в изолирующих дыхательных аппаратах на суше и под водой, специфическим заболеваниям (травмам) и оказанию первой по­мощи пострадавшим;

подготовку, выделение и распределение сил и средств медицинской службы для обеспечения легководолазной подготовки и подводного вождения танков;

медицинские осмотры личного состава непосредственно перед легководолазной подготовкой и подводным вождением танков;

оказание медицинской помощи при несчастных случаях и при необходимости эвакуации пострадавших в лечебные учреждения.

Для медицинского обеспечения подводного вождения танков должны быть раз­вернуты передвижная рекомпрессионная станция с врачом-физиологом, прошедшим специальную подготовку, и медицинский пункт переправы, где должен находиться врач с необходимым оснащением для оказания неотложной медицинской помощи. В случае необходимости должна быть обеспечена быстрейшая эвакуация постра­давших в гарнизонный госпиталь (отдельный медицинский батальон).

^ Медицинское обеспечение тактических учений осуществляется по забла­говременно разрабатываемому плану медицинского обеспечения тактического учения, в котором предусматриваются мероприятия, проводимые в период подготовки, в ходе проведения учения и при возвращении в пункт постоянной дислокации.

В период подготовки к учению силами медицинской службы осуществляется меди­цинская разведка района учения, маршрута выдвижения, района развертывания меди­цинского пункта или его функциональных подразделений и изучение путей эвакуации из района учения в лечебные учреждения; проводится медицинский осмотр участников уче­ния; выделяется личный состав медицинской службы для обеспечения учения, необходи­мое медицинское имущество и санитарный транспорт, пикетаж, палатки для развертыва­ния функциональных подразделений медицинского пункта; осуществляется медицинский контроль за экипировкой, организацией питания, водоснабжения личного состава.

В период проведения учения личный состав медицинской службы, выделенный для обеспечения учения, осуществляет медицинский контроль за размещением во­еннослужащих, приготовлением пищи, санитарным состоянием батальонных продо­вольственных пунктов, водоснабжением; осуществляет оказание медицинской по­мощи заболевшим и получившим травму, эвакуирует пострадавших из района уче­ния в омедб или ВГ; проводит мероприятия по поддержанию санитарно-эпидемиоло­гического благополучия района размещения личного состава.

^ Медицинское обеспечение воинских перевозок включает:

проведение лечебно-эвакуационных мероприятий и медицинский контроль за выполнением санитарных норм и правил в районах ожидания (сбора), в пунктах по­грузки (выгрузки, перегрузки) и в пути следования эшелона.

Проведение лечебно-эвакуационных мероприятий и медицинского контроля при погрузке (выгрузке, перегрузке) эшелона и в пути следования возлагаются:

на врача (фельдшера) эшелона;

на учреждения медико-санитарной службы на транспорте;

на военные и гражданские медицинские и лечебно-профилактические учрежде­ния, расположенные в районах станций (портов, пристаней), на маршруте перевозки.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор на маршрутах перевоз­ки войск осуществляется санитарно-эпидемиологическими учреждениями Минобо­роны и МПС России. При необходимости по заявке начальника эшелона военный комендант на путях сообщения вызывает к воинскому эшелону врачей из местных военных или гражданских лечебно-профилактических учреждений.

Перед перевозкой в воинской части производится помывка личного состава (со сменой белья) в бане и медицинский осмотр; при необходимости личному составу делаются предохранительные прививки, а также проводятся другие санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. О санитарном состоянии эше­лона и проведенных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероп­риятиях врачом части делается запись в маршрутном листе воинского эшелона.

При продолжительности перевозки воинского эшелона железнодорожным транс­портом более трех суток, а также при наличии в нем 10 и более людских вагонов в состав поезда включается вагон-изолятор для размещения больных (раненых).

При продолжительности перевозки железнодорожным транспортом менее трех суток и при наличии в поезде менее 10 людских вагонов распоряжением начальника эшелона в пассажирском вагоне может выделяться купе-изолятор.

При продолжительности перевозки водным транспортом более трех суток на суд­не выделяются помещения для медпункта и изолятора.

Начальник эшелона получает от военных комендантов на путях сообщения указания о порядке медицинского обеспечения в пути следования и сведения о местонахождении военных госпиталей, изоляционно-пропускных и санитарно-пропускных пунктов банно-прачечно-дезинфекционных поездов и других учреждений, а также о времени прибытия и продолжительности стоянок поездов на станциях или судов в портах (пристанях), где расположены эти учреждения.

В пути следования по железной дороге и водным путям санитарная обработка личного состава производится через 7-8 суток, а в отдельных случаях по требова­нию врача (фельдшера) эшелона или органов санитарно-эпидемиологического над­зора и в более короткие сроки.

^ Медицинское обеспечение наряда караулов включает:

медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих, заступающих в караул (опрос жалоб и при необходимости осмотр непосредственно перед заступлением в караул);

медицинский контроль за оборудованием и содержанием караульных помеще­ний, организацией питания, водоснабжения и размещения личного состава караула;

оснащение караульных помещений медицинскими аптечками и обучение лично­го состава, заступающего в караул, правилам пользования ими при оказании первой помощи;

оказание медицинской помощи личному составу караула и арестованным;

медицинский контроль за обеспечением и использованием личным составом ка­раула караульной и постовой одежды;

периодическое проведение в караульных помещениях дезинфекции, а в необхо­димых случаях, дезинсекции и дератизации.

Медицинское обеспечение дежурного подразделения, предназначенного на слу­чай усиления караулов или срочного вызова при пожаре, стихийном бедствии или иных происшествиях, осуществляется санитарным инструктором роты (фельдше­ром батальона) или другим работником, назначенным начальником медицинской службы. Санитарный инструктор (фельдшер) обеспечивается медицинским имуще­ством (в необходимых случаях - санитарным транспортом) для оказания первой (доврачебной) помощи и находится в расположении дежурного подразделения.

^ Медицинское обеспечение физической подготовки и спортивно-массовых мероприятий включает:

выделение сил и средств медицинской службы для обеспечения различных ви­дов физической подготовки и спортивных мероприятий;

контроль за правильностью проведения различных видов физической подготовки и определение соответствия физической нагрузки функциональным возможностям занимающихся (их физическому развитию, группам состояния здоровья, физичес­кой подготовленности, возрастным группам);

контроль за санитарно-гигиеническим состоянием спортивных сооружений и мест проведения занятий по физической подготовке и спорту;

контроль за соблюдением мер по предупреждению травматизма на занятиях по физической подготовке и при проведении спортивных мероприятий (дисциплина, наличие и качество страховки, исправность спортивных снарядов, соблюдение прин­ципов обучения и тренировки);

оказание медицинской помощи военнослужащим, получившим травму или заболевшим в процессе физической подготовки и спортивных соревнований и эвакуация их в медицинский пункт части;

контроль за правильным выбором и благоустройством мест проведения утренней физической зарядки, соответствием формы одежды климатическим и метеорологи­ческим условиям;

контроль за распределением офицеров по группам физической подготовки для занятий и сдачи нормативов;

организацию проведения занятий в группах лечебной физической культуры, а также с отстающими по физической подготовке;

контроль за проведением мероприятий по закаливанию военнослужащих.

Врач (фельдшер), выделенный для обеспечения спортивных соревнований, пе­ред их началом обязан:

проверить правильность заполнения копий медицинских документов, соответствие заявок установленным формам и требованиям;

проверить санитарное состояние мест соревнований и спортивного инвентаря;

проверить санитарно-гигиенические условия размещения участников соревнова­ния и их питание;

обеспечить оказание в случае необходимости медицинской помощи и эвакуацию заболевших (получивших травму) в лечебное учреждение.

Во время соревнований врач (фельдшер) обязан:

в случае получения травмы спортсменом немедленно оказать ему помощь, уста­новить причины и принять меры к их устранению;

докладывать о всех случаях травм и заболеваний участников соревнований глав­ному судье и командиру части;

по требованию главного судьи или запросу начальника команды давать заключе­ние о возможности участия спортсмена в соревнованиях.

По окончании соревнований врач (фельдшер) обобщает итоги медицинского обес­печения соревнований и докладывает о них на заседании судейской коллегии или представляет по запросу старшему начальнику медицинской службы.

Спортсмены, входящие в состав сборных команд, должны проходить медицинс­кое обследование не реже двух раз в год для решения вопроса о допуске к трениров­кам и состязаниям по тому или иному виду спорта, а контрольные медицинские осмот­ры - 3-4 раза в год для определения влияния тренировок на здоровье спортсмена.

Контрольные медицинские осмотры должны также осуществляться после пере­несенных спортсменом заболеваний (травм) и длительных перерывов в тренировке для допуска их к занятиям.

Медицинский контроль за проведением занятий, учений и работ осуществляется силами и средствами медицинской службы части.

При осуществлении контроля особое внимание обращается на выявление воен­нослужащих, отстающих в тех или иных видах боевой подготовки, для последую­щего их медицинского обследования и проведения необходимых профилактических и лечебных мероприятий.

Конкретные мероприятия по организации медицинского контроля за боевой под­готовкой и хозяйственной деятельностью части, а также порядок реального меди­цинского обеспечения занятий, учений и работ отражаются в месячном плане рабо­ты медицинской службы части.


^ 2 5 ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

КОЕВОЙ ПОДГОТОВКИ ЛИЧНОГО СОСТАВА ЧАСТЕЙ И

СОЕДИНЕНИЙ ВОЗДУШНО-ДЕСАНТНЫХ ВОЙСК


Боевая подготовка в воздушно-десантных войсках строится на общих принци­пах принятых в ВС РФ. Одной из ведущих дисциплин в частях и соединениях воз­душно-десантных войск является воздушно-десантная подготовка. Основная ее за­дача состоит в обучении личного состава умелому совершению прыжков с парашю­том из военно-транспортных самолетов в сложных условиях боевой обстановки, бы­строй подготовке боевой техники и грузов к десантированию. Выполнение этой задачи и определяет специфику медицинского обеспечения боевой подготовки в воздушно-десантных войсках. Воздушно-десантная подготовка слагается из назем­ной подготовки и практического совершения прыжков с парашютом из современных самолетов военно-транспортной авиации.

При проведении наземной подготовки личный состав изучает теоретические ос­новы прыжка с парашютом, его материальную часть и порядок укладки, устройство и правила эксплуатации парашютных приборов. В процессе наземной подготовки личный состав тренируют со специальным снаряжением, прививают практические навыки в прыжках с парашютом путем занятий на специальных снарядах и тренаже­рах воздушно-десантного комплекса.

На втором этапе воины-десантники совершают прыжки с парашютом в сложных метеорологических условиях, в различное время суток и года, на незнакомой мест­ности. При совершении прыжка на организм человека воздействуют положительное ускорение во время свободного падения парашютиста, обдувание воздушной стру­ей, отрицательное ускорение при раскрытии купола парашюта и в момент приземле­ния. При высотных перелетах к месту десантирования на организм парашютистов при определенных обстоятельствах может оказывать отрицательное воздействие недостаток кислорода. Влияние указанных факторов проявляется в виде повышен­ной тревожности и эмоционального возбуждения парашютистов, физиологических и биохимических сдвигов в их организме, мышечного напряжения в момент прыжка.

Тревожность, эмоциональное возбуждение, а также физиологические и биохимичес­кие сдвиги появляются у парашютистов, как только им становится известно о предстоя­щих прыжках, т. е. задолго до их совершения. Уровень сдвигов возрастает по мере при­ближения времени совершения прыжка. Влияние эмоционального фактора проявляется в речевом и двигательном возбуждении, покраснении и побледнении лица, блеске глаз.

У некоторых военнослужащих эмоциональная реакция проявляется в виде замкнутости, скованности, сосредоточенности взгляда, в появлении головокружения, общей затормо­женности. Специальные исследования показали, что перед парашютным прыжком учаща­ется пульс до 140-150 ударов в минуту, повышается артериальное давление до 160-170 мм рт. ст., увеличиваются частота и глубина дыхания, количество сахара и лейкоцитов в крови, усиливается интенсивность окислительных процессов. После каждого прыжка пара­шютист теряет в массе в среднем 500 г и, кроме того, около 300 г - за день до прыжка. В крови выявляется лейкоцитоз с выраженной лимфо-, моноцитопенией и эозинофилией. Тре­вожность, эмоциональное возбуждение, физиологические и биохимические сдвиги у лиц, готовящихся к прыжку впервые или после длительного перерыва, выражены значительно сильнее, чем у опытных парашютистов, регулярно совершающих прыжки.

Отрицательное ускорение при раскрытии купола парашюта воспринимается че­ловеком в виде динамического удара. При массе тела парашютиста, равной 100 кг, сила динамического удара в момент раскрытия парашюта составляет около 320 кг. Величина перегрузки, определяемая отношением динамического удара к массе тела парашютиста, достигает в этом случае 3,2 g (320/100). Учитывая, что перегрузки возникают не мгновенно, а нарастают в течение двух секунд (время раскрытия пара­шюта), степень нарастания нагрузок будет сравнительно невелика и составит 1,6 g (3,2/2). С совершенствованием парашютов травмы, вызванные динамическим уда­ром, стали крайне редки.

Значительно большие перегрузки возникают при приземлении. Сила удара, испы­тываемая парашютистом при приземлении, возрастает с усилением ветра и может достигать 500-800 кг. Перегрузка при этом составляет 5-8 д. В связи с быстрым гаше­нием скорости падения парашютиста при приземлении, продолжающемся доли се­кунд, степень нарастания перегрузок может достигать 50-60 g. Перегрузки резко воз­растают при неправильном приземлении (на вытянутые ноги, ягодицы, спину). При этом не все области тела испытывают одинаковые перегрузки. До 35% энергии дина­мического удара приходится на поясничную область, что приводит нередко к возник­новению компрессионных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и нарушению функций периферической нервной системы. Частота и степень выражен­ности этих изменений нарастают с возрастом и числом совершенных прыжков.

Предупреждение парашютного травматизма является одной из важных задач медицинской службы при организации медицинского обеспечения боевой подготов­ки. Травматизм в воздушно-десантных войсках слагается из травм, возникающих при наземной подготовке, при совершении прыжков с парашютом, и травм, связан­ных с другими видами боевой подготовки и деятельности личного состава. Предуп­реждение травматизма при наземной подготовке и парашютного травматизма явля­ется задачей не только медицинской службы. Успешное решение ее определяется прежде всего правильной организацией воздушно-десантной подготовки.

Основными задачами, решаемыми медицинской службой в процессе медицинс­кого обеспечения воздушно-десантной подготовки, являются:

медицинское освидетельствование парашютистов;

медицинское обеспечение наземной подготовки личного состава;

предупреждение парашютного травматизма;

медицинское обеспечение прыжков с парашютом.


Медицинское освидетельствование личного состава

частей воздушно-десантных войск


Медицинское освидетельствование личного состава регламентируется Положе­нием о военно-врачебной экспертизе и Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в ВС РФ. Для освидетельствования военнослужащих в воз­душно-десантных войсках создаются нештатные постоянно действующие военно-врачебные комиссии: Управления командующего вдв, соединения вдв; нештатные временно действующие ВВК воинской части вдв.

Военнослужащие частей вдв, проходящие военную службу по контракту, подле­жат освидетельствованию один раз в год, солдаты и сержанты, проходящие воен­ную службу по призыву - один раз в два года. Кроме того, освидетельствованию подлежит личный состав поступающего в вдв пополнения, военнослужащие, прибы­вающие из других родов войск, из военно-учебных заведений, с курсов усовершен­ствования и призванные из запаса. Внеочередное освидетельствование проводится в индивидуальном порядке в отношении лиц, возвращающихся по выздоровлении из лечебных учреждений, или по усмотрению командования и врача части.

Для внеочередного освидетельствования личного состава и поступающего по­полнения, отбора кандидатов в военно-учебные заведения в частях вдв приказом командира части по представлению начальника медицинской службы части созда­ются нештатные временно действующие военно-врачебные комиссии.

Годность к службе в вдв военнослужащих, проходящих военную службу по при­зыву, определяется по графе I, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту - по графе III Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе). При освидетельствовании военнослужащих, не имеющих опыта службы в воздушно-десантных войсках, кроме того, учитываются положения таблицы дополнительных требований для этих войск. Постановления военно-врачеб­ных комиссий о негодности к службе в воздушно-десантных войсках военнослужа­щих, проходящих военную службу по контракту, утверждаются военно-врачебной комиссией Управления командующего вдв, а о негодности к военной службе и нуж­даемости в отпуске по болезни -окружной военно-врачебной комиссией.


Медицинское обеспечение наземной подготовки парашютистов


Медицинское обеспечение наземной подготовки личного состава вдв заключает­ся в осуществлении систематического медицинского контроля за соблюдением са­нитарных норм и правил и гигиенических нормативов на учебных объектах, требова­ний безопасности и медицинских требований к методике проведения занятий. Ос­новные усилия медицинской службы при организации медицинского обеспечения наземной подготовки должны быть направлены на предупреждение травматизма. Несмотря на сравнительно небольшую частоту травм, связанных с наземной подго­товкой, их предупреждение еще весьма актуально, так как вследствие своеобразно­го механизма возникновения они отличаются тяжестью клинического течения, боль­шой величиной трудопотерь и частой инвалидностью пострадавших.

Основными причинами травматизма при наземной подготовке являются наруше­ния правил эксплуатации снарядов и тренажеров, пренебрежение мерами безопас­ности, неосторожность, недисциплинированность и недостаточная обученность по­страдавших. Поэтому главное внимание в предупреждении травматизма при назем ной подготовке следует обращать на проведение систематического медицинской контроля за правильной организацией занятий, за исправностью спортивных снарядов и тренажеров. Осуществлять это возможно лишь в том случае, если личный состав медицинской службы хорошо знает парашютное дело, содержание, последо­вательность и методические основы проведения занятий по воздушно-десантной подготовке. В процессе медицинского контроля необходимо учитывать, что воздуш­но-десантная подготовка предъявляет высокие требования к физической и психоло­гической закалке личного состава.

Физическая подготовка десантников имеет ряд особенностей, связанных с выра­боткой таких качеств, как четкая координация движений, чувство равновесия, быст­рая реакция. С этой целью Наставлением по физической подготовке и спорту для личного состава вдв предусмотрены специальные упражнения на тренажерах, лопинге (вращающиеся качели), гимнастическом колесе, вертикальных качелях. Для выработки требуемых навыков создаются специальные воздушно-десантные комп­лексы, оборудование которых обеспечивает тщательную отработку всех действий десантника при совершении прыжков, предусмотренных программой. На территории воздушно-десантного комплекса устанавливают макеты самолетов, стапели для под­весных систем, парашютные трамплины, специальные спортивные снаряды (гимна­стические колеса, вращающиеся качели). Для комплексной отработки прыжка с па­рашютом используются парашютные тренажеры, тросовые горки, парашютная выш­ка. Особое значение придается тренировке вестибулярного аппарата, мышц, уча­ствующих в управлении парашютом в воздухе, укреплению голеностопного суста­ва, ориентации в воздухе и воспитанию навыков в выполнении элементов прыжка с парашютом, а также выработке динамического стереотипа. Большое внимание уде­ляется на занятиях подготовке, связанной со специальной боевой деятельностью парашютистов после десантирования.

С целью изучения личного состава, его поведения в период наземной подготовки, наблюдения за методикой обучения и правильностью страховки при выполнении слож­ных упражнений на снарядах и тренажерах фельдшера батальонов и врачи медицин­ской роты части должны постоянно присутствовать на наиболее сложных занятиях своих или закрепленных за ними подразделений. Основное внимание врач обращает при этом на подготовку мест проведения занятий и тренировочных снарядов. Для обо­рудования воздушно-десантного комплекса выбирают ровную с травянистым покро­вом территорию. Перед дверьми макетов самолетов и парашютными трамплинами устраивают ямы с хворостом, опилками и соломой. Очень важно соблюдение принци­па постепенности в наращивании сложности упражнений, последовательности отра­ботки всех элементов. Наибольшая вероятность возникновения травм создается при проведении неконтролируемых самостоятельных занятий личного состава на снаря­дах и тренажерах. Из практики известно, что самостоятельное выполнение упражне­ний на лопинге, тросовой горке, парашютном тренажере в отсутствие командира под­разделения или инструктора парашютной подготовки приводит нередко к тяжелым травмам черепа и позвоночника. Поэтому в процессе медицинского контроля необхо­димо следить за тем, чтобы в части были полностью исключены возможности для самостоятельных занятий на спортивных снарядах и тренажерах.

Существенную роль в снижении травматизма при проведении наземной подго­товки играют специальные постоянно действующие комиссии по безопасности воен­ной службы (приказ Министра обороны 1998 г. № 457).


Предупреждение парашютного травматизма


Наиболее актуальной задачей медицинской службы частей и соединений вдв является предупреждение парашютного травматизма. Непосредственными причи­нами парашютной травмы являются нарушения правил парашютного прыжка и экс­плуатации материальной части вследствие недостаточной технической и особенно психологической подготовки десантников. Техническая подготовка парашютистов, как правило, не вызывает трудностей. Практически каждый военнослужащий, про­шедший курс воздушно-десантной подготовки, овладевает всеми техническими эле­ментами прыжка с парашютом.

Сложнее обстоит дело с психологической подготовкой десантников. Под этим понятием подразумевается способность парашютиста к выполнению комплекса не­обходимых движений и действий в реальных условиях прыжка, к сохранению само­контроля за своими действиями при его совершении от момента отделения от само­лета до приземления. Из опыта воздушно-десантной подготовки известно, что неко­торые воины, усвоив в процессе наземной подготовки все элементы прыжка, в ре­альных условиях утрачивают часть приобретенных навыков, допускают ошибки, ве­дущие к травмам. Причинами утраты навыков могут быть недостаточное закрепле­ние их на тренировочных занятиях или психологическая неподготовленность к прыж­ку с парашютом.

Предупреждение травматизма осуществляется по двум направлениям. Первое направление заключается в выработке у десантников на снарядах и тренажерах спе­циальных умений и прочных навыков, выполняемых в определенной последователь­ности, то есть в выработке динамического стереотипа. Второе направление - психо­логическая подготовка воинов, повышающая эмоционально-волевые и моральные качества, необходимые для выполнения прыжков с парашютом, и ведение боевых действий после десантирования.

В практическом обучении десантников, проводимом под руководством команди­ров подразделений или инструкторов парашютной подготовки, роль медицинской службы заключается в осуществлении контрольных функций за полнотой и устойчи­востью приобретенных навыков. Задача медицинской службы состоит также в про­ведении контроля за соблюдением требований к площадке приземления и метео­рологических условий выброски, определяемых Руководством по воздушно-десан­тной подготовке (РВДП-79). Площадка приземления не должна иметь глубоких ка­нав, ям, больших кочек, пней, валунов. За пределами границ площадки приземле­ния полагается иметь зону безопасности шириной не менее 500 м, свободную от строений, железных дорог, линий электропередач, крупных водоемов и других опас­ных для приземления препятствий. В зимнее время прыжки допускаются при темпе­ратуре не ниже -35 °С. Скорость ветра на различных высотах при температуре ниже -20 °С не должна превышать 7 м/с. Прыжки на мерзлый грунт, лишенный снежного покрова, разрешается выполнять, если площадка приземления покрыта травой и скорость ветра не превышает 4 м/с. При этом парашютисты должны быть обеспече­ны валяной обувью. Прыжки на лед и неровный мерзлый грунт без достаточного снежного покрова запрещаются.

Психологическая подготовка десантников в современных условиях представля­ет собой определенную систему, основу которой составляют мероприятия по воспи­танию у воинов патриотизма, моральных, физических и волевых качеств, вырабаты­ваемых не только в процессе воздушно-десантной подготовки, но и на всех других занятиях, в часы воспитательной работы. Поэтому к психологической подготовке наряду со специалистами воздушно-десантной службы привлекаются командиры подразделений, их заместители по воспитательной работе, начальники служб, врачи части. Система психологической подготовки предполагает наличие определенных теоретических знаний у командиров подразделений и инструкторов парашютно-де­сантной подготовки в области физиологии и психологии, позволяющих им учитывать закономерности физиологических реакций человека и индивидуальные особенности десантников.

Психологическая подготовка десантников должна включать психофизиологичес­кий отбор личного состава при призыве в воздушно-десантные войска и дифферен­цированную планомерную работу с военнослужащими с учетом степени их психоло­гической подготовленности.

В условиях части первостепенное значение в психологической подготовке де­сантников имеет работа по выявлению лиц с нервно-психической неустойчивостью, которая может быть обусловлена либо особенностями нервно-психического характе­ра военнослужащего, либо отрицательной установочной реакцией его на прыжок. Лица с отрицательной установочной реакцией на прыжок являются объектом наблю­дения командования, офицеров отдела воспитательной работы и медицинской служ­бы части, которые ведут с ними систематическую воспитательную работу. При выяв­лении психологически неустойчивых лиц необходимо иметь в виду, что, наряду с выраженными, существуют и скрытые формы психологической неустойчивости, пред­ставляющие особый интерес для медицинской службы. Не проявляя внешне отри­цательного отношения к прыжку, такие военнослужащие в силу психологической неподготовленности при совершении прыжка часто допускают ошибки, сопровожда­ющиеся травмами.

С целью выявления лиц с нервно-психической неустойчивостью врачи части со­вместно с заместителем командира по воспитательной работе, военным психологом беседуют с каждым военнослужащим, прибывшим с пополнением. В процессе бесе­ды выявляется отношение десантника к парашютному прыжку. Лица с отрицательным отношением к прыжку, которое обусловлено особенностями нервно-психического склада их характеров, подлежат тщательному медицинскому обследованию врачами-специ­алистами. Если причиной отрицательной реакции на прыжок с парашютом является нервно-психическое расстройство, то военнослужащий освидетельствуется в уста­новленном порядке с целью решения вопроса о годности к службе в вдв.

Наибольшие трудности для выявления представляют военнослужащие со скры­той психической неустойчивостью. Выявление их возможно в обстановке, прибли­женной к реальным условиям прыжка. С такими условиями десантники встречаются на занятиях с использованием наиболее сложных тренажеров (тросовая горка, груп­повой тренажер). Присутствуя на таких занятиях, врач имеет возможность наблю­дать за поведением отделяющихся от «самолета» десантников. Признаками скры­той психологической неподготовленности могут быть молчаливость, побледнение лица, выражение испуга в глазах, общая скованность и напряженность. Нередко, однако, лица со скрытой психической неустойчивостью выявляются лишь при проведении первого прыжка с парашютом.

В целях улучшения психологической подготовки личного состава в частях вдв составляются специальные планы, в которых предусматриваются мероприятия, про­водимые как в общей системе обучения и воспитания, так и в системе специальной психологической подготовки. Общепсихологическая подготовка направлена на вос­питание у военнослужащих эмоционально-волевых и моральных качеств, активиза­цию способностей к выполнению прыжка и последующей боевой задачи. Специаль­ная психологическая подготовка предполагает проведение занятий, на которых вои­нов знакомят с психологическими закономерностями предпрыжковых эмоциональ­ных реакций, осуществляют целенаправленное воспитание устойчивого положитель­ного отношения к прыжкам с парашютом, обучают специальным приемам, подавляющим пассивно-оборонительный рефлекс в период подготовки и во время прыжка. По отдельным темам занятия должны проводить врачи, которые сами прошли курс воздушно-десантной подготовки.

Для лиц с недостаточной психологической подготовленностью целесообразно рекомендовать дополнительные упражнения: прыжки в песок, с шестом, прыжки в воду. Необходимо добиваться обязательного выполнения ими упражнений на лопинге. Перед первым ознакомительным прыжком целесообразно устраивать встречи с опытными спортсменами-парашютистами, ветеранами воздушно-десантных войск. Воспитанию положительного отношения к прыжкам и преодолению чувства страха способствует демонстрация художественных, документальных и учебных фильмов, содержащих эпизоды десантирования с помощью парашютов, проведение показа­тельных прыжков спортсменов и ветеранов вдв, солдат и сержантов в составе под­разделений.


Медицинское обеспечение военнослужащих

при совершении прыжков с парашютом


Медицинское обеспечение военнослужащих при совершении прыжков с пара­шютом слагается из мероприятий по подготовке личного состава к их проведению, оказания медицинской помощи лицам, получившим травмы при совершении прыж­ков с парашютом и последующего наблюдения за десантниками. Организует меди­цинское обеспечение военнослужащих при совершении прыжков с парашютом на­чальник медицинской службы полка, а в частях дивизионного подчинения - началь­ник медицинской службы соединения.

Накануне прыжков личного состава с парашютом фельдшера батальонов и врачи медицинской роты (пункта) части проводят его опрос, а при необходимости и осмотр, в процессе которого выявляют военнослужащих с острыми заболеваниями, оценива­ют состояние здоровья парашютистов, имевших в недавнем прошлом травмы. Во время беседы врач оценивает также нервно-психическое состояние десантников. Кроме заболевших и травмированных к прыжкам не допускаются также военнослужащие с признаками переутомления и не прошедшие полный курс наземной подготовки. После медицинского осмотра составляют списки десантников, которые по состоянию здоро­вья не могут быть допущены к прыжкам с парашютом. Окончательное решение об освобождении военнослужащих от прыжков с парашютом на основании заключения врача части принимают командиры подразделений. Перед совершением прыжков с парашютом личному составу должно быть предоставлено не менее 7 ч для сна.

Для оказания медицинской помощи пострадавшим во время прыжков с парашю­том приказом командира части по докладу начальника медицинской службы назнача­ется дежурный медицинский наряд во главе с врачом. На медицинский персонал, выделенный в наряд, возлагаются задачи по выявлению парашютистов, получивших травмы, оказанию им первой врачебной помощи, эвакуации пострадавших в меди­цинскую роту (пункт) части или госпиталь. В распоряжение дежурного наряда выделя­ются палатки, необходимое медицинское имущество, санитарный автомобиль.

По прибытии на площадку приземления дежурный врач согласует с дежурным по площадке место развертывания медицинского пункта и стоянки санитарного автомо­биля. Медицинский пункт, санитарный автомобиль и другой транспорт размещают чаще всего поблизости от площадки приземления. К началу прыжков медицинский пункт должен быть развернут и готов к работе. Дежурный врач обязан проинструкти­ровать выделенный ему в помощь медицинский персонал, указать место его нахож­дения, порядок розыска пострадавших и вызова санитарного автомобиля. Санитар­ных инструкторов и санитаров медицинского наряда разместить так, чтобы ими про­сматривалась вся площадка и каждый из них мог установленным сигналом вызвать санитарный автомобиль. Для медицинского обеспечения десантирования парашют­ным способом нескольких частей и особенно во время учений привлекается аэромобильный военный госпиталь воздушно-десантной дивизии с задачей оказания ква­лифицированной и отдельных видов специализированной медицинской помощи по медицинским показаниям.

При наличии вблизи площадки приземления водоемов дежурный медицинский наряд должен быть подготовлен к оказанию медицинской помощи приводнившимся парашютистам. При выполнении прыжков с парашютом на воду медицинский пункт развертывается на берегу водоема в районе сборного пункта личного состава. На воде необходимо держать дежурный катер (шлюпку, лодку) с фельдшером и меди­цинским имуществом для оказания медицинской помощи утопающим.

В зимнее время на аэродроме взлета и на площадке приземления распоряжением командира части оборудуются пункты обогрева личного состава. Медицинский состав обеспечивается лыжами и лыжноносилочными установками или волокушами.

При осуществлении ночных прыжков весь наряд должен быть обеспечен пере­носными фонарями. После окончания ночных прыжков командир части организует розыск десантников, не прибывших на пункт сбора. К розыску привлекается и де­журный медицинский персонал с целью оказания помощи военнослужащим, полу­чившим травму.

Место развертывания медицинского пункта обозначается белым флагом с крас­ным крестом, ночью - тремя красными фонарями. Дежурный наряд обязан носить нарукавные повязки с изображением красного креста.

Организуя выявление десантников, получивших во время прыжка травмы, врач должен помнить, что в связи с сильным возбуждением парашютистов значительная часть мелких травм обнаруживается не сразу после приземления, а обычно через несколько часов. После совершения прыжков за личным составом необходимо ус­тановить наблюдение, обращая особое внимание на лиц с неустойчивой психикой, а также на парашютистов, с которыми во время прыжка случились какие-либо проис­шествия. С ними необходимо побеседовать, оценить самочувствие, а в некоторых случаях провести медицинский осмотр.


1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12



Похожие:

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconМедицинская служба Западного военного округа Медицинская служба Северного флота фгу «1469 военно-морской клинический госпиталь Северного флота» информационноеписьмо №1
В 2011 году исполнилось 75 лет со дня образования 1469 военно – морского клинического госпиталя Северного флота

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconГоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconГоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconГоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconЭкзаменационные вопросы по глазным болезням для студентов педиатрического факультета
Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconЛитература для углубленного изучения дисциплины: Аветисов С. Э близорукость. 2005
Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова icon200 г. Вопросы к зачету по глазным болезням для студентов стоматологического факультета
Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconМосковская медицинская академия имени И. М. Сеченова
Клинический диагноз: Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы персистирующего течения средней степени тяжести в периоде...

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconЭкзаменационные вопросы по глазным болезням для студентов медико-профилактического факультета. Строение стенок глазницы
Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова iconЭкзаменационные вопросы по глазным болезням для студентов лечебно-профилактического факультета. Строение стенок глазницы
Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©libdocs.ru 2000-2013
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы